第58章 并发症
急救员说是黑帮在街头火并，这个女孩只是经过，但是非常倒霉，她被流弹给击中了！现在弹头可能还留在身体内！
女孩失血过多，已经出现了休克。苏辞前去接诊，他一看这女孩怎么这么眼熟！
这不是前天和自己一起在便利店经历抢劫的那个女孩吗？
她当时是和她男朋友在一起的，
按理说，苏辞也算是救了她一命。因为原剧情里她是被劫匪开枪击中了，差点死了。
苏辞误杀劫匪，改变原剧情的发展，不但触发了隐藏任务，还顺带救了这个女孩。
不过塞翁失马焉知非福，逃过了上一劫，却没逃过这一劫。
走在街上都能被流弹击中，这也太倒霉了！
苏辞叹息一声，现在救人要紧，先不管其他。
他正在给女孩查看伤情的时候，梅伦德斯也来了。
“病人现在怎么样了？”
梅伦德斯问向苏辞。
“腹部中弹，子弹可能还留在体内，失血过多，休克了，血压偏低！”
苏辞简洁明了的介绍了女孩的情况
“我们现在必须马上进行手术，把子弹取出来！然后把血给止住，否则的话她就要失血过多死亡了。”
“马上准备手术！”
梅伦德斯吩咐道。
苏辞其实已经通过X光眼镜发现，子弹是击穿了女孩的身体，但是子弹头并没有留在体内
但他并没有明说，不管怎么样，马上手术总归是没有错的。
“子弹如果留在体内的话，一旦碰触到骨头方向发生转变以后，怕是会对脏器造成严重的损伤！那样就麻烦大了！”
梅伦德斯有些担心。
“马上做腹部CT成像和超声检测，看看子弹到底在哪里！”
苏辞正在给女孩输血，梅伦德斯吩咐贾里德去做这些。
没过一会儿，贾里德突然喊道：
“梅伦德斯医生！我们找不到子弹！不知道是什么情况！”
“找不到？难道是子弹击穿了她的身体，并没有留在她的体内？”
梅伦德斯想到这里，马上吩咐把病人翻个身
几人合力终于把女孩翻转过来。
只见，女孩的背部果然有一个弹孔，正往外流着鲜血！
看来是鲜血流的太多，众人都被蒙蔽了双眼，没有及时的发现。
“第三根和第四根肋骨之间！幸好没有打中心脏，要不然直接就不需要进行抢救了！”
子弹穿出的位置有些诡异，这说明子弹被射入体内之后，方向发生了改变
这种情况的话，体内的脏器肯定损伤非常严重，说不定会有多个脏器都被射伤了！
“苏，赶快用超声检查一下她体内的情况！”
这不查不知道，一查就惊呆了众人
病人不但小肠被击穿，脾脏也破裂了，盆骨和肋骨也有不同成都的骨！
一颗小小的子弹居然造成了这么大的伤害效果！
居然找到了损伤点，那就马上进行手术吧！
这个手术做起来还真是挺麻烦的！梅伦德斯决定自己亲自上阵，做主刀。
他担心这样复杂的手术，其他人都应付不了，包括书词也是一样的。
苏辞和贾里德就作为他的助手协助他完成这次手术。
梅伦德斯决定先修复破损的脾脏，但是他看了看，决定放弃了。
因为脾脏破损的实在太严重了！
应该是子弹射入体内第一个伤害到的就是脾脏了，它在强大的重新立下，受到了难以弥补的损伤。
修补是修补不了了，只能把它给切除掉了。
梅伦德斯对此表示很遗憾。
苏辞面对这种情况也是束手无策。在苏辞的协助下，梅伦德斯很快就把破损严重的脾脏给切除了上。
第二个要处理的就是被子弹打穿的小肠，
人体内的小肠肠道很长，修补起来也比较容易，即使是切除一段也影响不大。
所以这一步对于梅伦德斯来说简直不要太容易。
修补好受伤的小肠，梅伦德斯就开始准备医治受伤的骨骼了。
女孩的盆骨受损不是很严重，只是出现了一点裂缝，这个不用过多的处理，只需要让它自己慢慢的恢复就好了。
肋骨受损也不是很严重，梅伦德斯很快就修复好了。
他处理好这一切，就打算关腹，结束手术了。
“梅伦德斯医生等一下！”
苏辞叫停了梅伦德斯的动作。
他疑惑的看向苏辞：“还有什么问题吗？”
“是的，还有一个地方，我们还没有处理好”
在苏辞出言阻止梅伦德斯进行关腹之前，他就收到了系统发布的任务。
任务要求是防止女孩第二次上手术台。
也就是说要在这一次手术中，就彻底解决女孩身体的损伤问题。
但是梅伦德斯忽略了一个很重要的地方，如果就这样冒然关腹的话，
女孩肯定要再次上手术台的！
因为就是这个被梅伦德斯忽略的问题，导致了女孩再次大出血的情况发生甚至还出现了非常严重的感染和脏器衰竭等等严重问题！
这是因为梅伦德斯没有发现女孩身体内隐藏的出血点。
不管是出于救人的目的，还是为了完成任务，
苏辞都选择提醒梅伦德斯！
让他多检查一次，避免悲剧发生。这次任务发布的积分奖励，等于是白送。
“我已经检查过了，没发现遗漏的地方呀？”
梅伦德斯疑惑的问苏辞。
“有一个地方的问题，你没发现！
苏辞指着女孩的背部说道。
“那个伤口很小，等下缝合一下就可以了。”
梅伦德斯不以为意，觉得这是小事一桩。
苏辞却微笑着摇摇头，说道：“梅伦德斯医生，我怀疑子弹已经伤到了肋骨间的动脉，现在那里还有出血点没有处理！”
“这倒是有这个可能…·”
梅伦德斯比较赞同苏辞的这种看法
“如果真有动脉损伤的话，我们这样就结束手术，那么女孩很可能会出现第二次大出血，最终再失血过多，怕是要再出现很多不必要的麻烦！”
苏辞又解释一下自己的理由。
“确实如此。”梅伦德斯点点头。“为了保险起见，我们还是再多检查一遍吧”
梅伦德斯决定接受苏辞的建议。他再次拿起手术刀，很快就在女孩的背部弹孔附近切开一个切口。
梅伦德斯仔细检查以后，果然发现这里的动脉出现了破损。
“快拿止血钳！”
他急忙吩咐道。
只要找到了出血点，止血对于梅伦德斯来说非常简单。
很快他就把受损的肋间动脉给修补完毕了。
这个问题看似很小，解决起来也不麻烦。
但是就是这样的小问题，最容易被忽略。
被忽略的小问题演变成大问题之后再引起后续一系列反应
这就应了那句俗话：千里之堤溃于蚁穴。
梅伦德斯擦了一把额头上的冷汗。这次又多亏了苏辞的提醒了，不然的话，这个女孩难以避免第二次上手术台！
那时候要处理的麻烦可就更大了。这个无辜的女孩受到的伤害也更大了！
处理了这个出血点，就再也没有其他问题了，手术就此圆满完成。
“叮！任务完成！奖励积分三千。
三千积分就这么容易被苏辞给拿到手了。
现在苏辞的积分已经有六万五千多了，离达成目标又迈进了一大步。
收拾妥当，女孩就被送进了重症监护室医咳就送进了重症蓝眨屋。
梅伦德斯来到苏辞面前，
“苏，这次多亏你的提醒了！不然这个女孩怕是要进行二次手术了！
那样我可就算是漏诊了，这次记你一大功！”
苏辞微微一笑。
“这都是我应该做的，我们医生不就是治病救人嘛，发现了问题，肯定要提出来的。帮助病人早日康复，是我们共同的目标！”
这话说的着实漂亮。
梅伦德斯欣慰的点点头：“说的好，苏，你肯定能成为一个合格的好医生！加油！”
这个女孩就这样被梅伦德斯安排给了苏辞进行管理
为了避免这个女孩在手术再出现一些并发症，
在用药方面，苏辞主要选择了消炎和保护肝肾等脏器功能的药物，
这样可以有效降低并发症发生的可能性。
尽人事听天命，该做的都已经做了，那剩下的就看她自己的造化了。
接下来几天时间里，苏辞一边继续给那个半身不遂的患者做针灸治疗，
一边密切观察着受伤女孩的情况。半身不遂的患者，又有新的好像是传来。
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他的左腿已经可以小幅度的活动，虽然还是不能抬起来，
但是这已经是一个很大的进步了！
照这样的情况再继续治疗几天的话，一旦他的腿部肌力恢复，
那就可以成功抬起来了！下一步就可以下地行走了！
然而那个受伤的女孩，情况却不是很乐观，两天过去了，还没有苏醒。
她伤的实在太严重了！
不但失血过多，而且手术中还把脾脏给切除了！
她现在全靠输营养液维持生命。苏辞又检查了一番她的各项指数，情况不容乐观。
苏辞的眉头紧锁，即便自己已经做了很多准备工作，但是这个女孩还是出现了术后并发症。
女孩的右侧肺部呼吸音明显比左侧的要低很多，
这说明她的右侧胸腔可能出现了积水。
另外她的排尿量很少，下肢也出现了明显的浮肿。
这一切症状都说明了女孩的肾脏出现了衰竭的问题！
针对这种情况，苏辞又检查了女孩的各种肾功能指标，
结果显示肾功能肌配和尿素蛋白，都处在一个极高的水平。
肾衰竭，确诊无疑了！而且是很严重的肾衰竭！
现在唯一的办法就是做透析治疗了
否则女孩身体内的毒素等有害物质都不能经过肾脏排出去的话，会严重的危及生命至于女孩右胸部积液的问题，苏辞决定使用引流术把它排出来。
第一步先处理肾脏衰竭的问题。
必须让体内的毒素都能够排出去，这是要命的大事。
苏辞叫来梅伦德斯，虽然他让苏辞来管理这个病号，
但是有情况还是要让他知道，并做一些决定。
梅伦德斯赶过来仔细查看了女孩的情况。
“现在她的肾衰竭和心肺功能衰竭都很严重，你分析的不错，那就一样一样来吧，先处理比较严重的肾衰竭！”
“把透析仪给带来，先给她做透析！”
梅伦德斯和苏辞的看法基本一致，决定先给病人做透析治疗。
苏辞在去叫梅伦德斯之前已经准备好了透析仪，事不宜迟，那就开始吧。
整个透析过程进行了将近两个小时，排出了近两升的液体。
女孩的症状明显减轻了很多，
下肢的浮肿也基本消退了，恢复了正常的样子。
这说明透析治疗的非常有效。
但是女孩的血氧度还在一个劲的下降，说明27她呼吸功能问题还是很严重。
下一步要尽快进行胸腔积液引流了
梅伦德斯吩咐苏辞：“你来做积液引流吧。”
这个手术是非常简单的，根本不需要开刀，只需要进行穿刺引流就可以了
梅伦德斯不屑于去做，那这个任务就交给了苏辞来处理。
只要有积分拿，苏辞都义不容辞。苏辞在护士的帮助下，铺好了消毒巾，然后又进行了局部麻醉。
虽然女孩现在是昏迷状态，但是麻醉还是有必要的。
不麻醉的话，如果机体出现条件反射，那就会影响到手术进行。
所以即使是昏迷状态也必须要进行局部麻醉。
苏辞在女孩的右侧肋骨中间下针，穿刺针很快就随着苏辞的动作，进入了女孩的胸腔内部，
阻滞感消失，就说明针已经完全进入了胸腔内部，停止行针。
苏辞把穿刺针给固定住，为了防止空气进入胸腔，又进行了密封处理。
然后把引流管接到引流器上面，开始往外引流胸腔积液。
澹黄色的液体，从引流管内缓缓流出。
积液放出达到500毫升的时候，
苏辞暂停了引流，之所以这样做，是因为如果一次性放积液过多的话，很容易造成肺水肿的出现，那样就额外增加了麻烦。
不能着急，需要循序渐进的完成。第二轮释放积液达到了一升多，这才完全把女孩胸腔内的积液给排除干净
等积液排出干净，苏辞就拔掉了针头，然后对针孔位置再次进行消毒，
最后再用无菌纱布包扎一下，用医用胶带给固定住了。
治疗的效果是非常明显有效的。女孩的呼吸很快就恢复到了正常状态，血氧饱和度也恢复了正常水平。
积液处理完，心肺功能恢复比较容易。
但是肾衰竭却不是一次透析就能治疗好的，还需要很长时间的治疗才行，急不得。
女孩的情况暂时被稳定下来，苏辞也松了一口气。
接下来又进行了两天的透析治疗，再加上护肾类药物辅助进行治疗，
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女孩失血过多，已经出现了休克。苏辞前去接诊，他一看这女孩怎么这么眼熟！
这不是前天和自己一起在便利店经历抢劫的那个女孩吗？
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不过塞翁失马焉知非福，逃过了上一劫，却没逃过这一劫。
走在街上都能被流弹击中，这也太倒霉了！
苏辞叹息一声，现在救人要紧，先不管其他。
他正在给女孩查看伤情的时候，梅伦德斯也来了。
“病人现在怎么样了？”
梅伦德斯问向苏辞。
“腹部中弹，子弹可能还留在体内，失血过多，休克了，血压偏低！”
苏辞简洁明了的介绍了女孩的情况
“我们现在必须马上进行手术，把子弹取出来！然后把血给止住，否则的话她就要失血过多死亡了。”
“马上准备手术！”
梅伦德斯吩咐道。
苏辞其实已经通过X光眼镜发现，子弹是击穿了女孩的身体，但是子弹头并没有留在体内
但他并没有明说，不管怎么样，马上手术总归是没有错的。
“子弹如果留在体内的话，一旦碰触到骨头方向发生转变以后，怕是会对脏器造成严重的损伤！那样就麻烦大了！”
梅伦德斯有些担心。
“马上做腹部CT成像和超声检测，看看子弹到底在哪里！”
苏辞正在给女孩输血，梅伦德斯吩咐贾里德去做这些。
没过一会儿，贾里德突然喊道：
“梅伦德斯医生！我们找不到子弹！不知道是什么情况！”
“找不到？难道是子弹击穿了她的身体，并没有留在她的体内？”
梅伦德斯想到这里，马上吩咐把病人翻个身
几人合力终于把女孩翻转过来。
只见，女孩的背部果然有一个弹孔，正往外流着鲜血！
看来是鲜血流的太多，众人都被蒙蔽了双眼，没有及时的发现。
“第三根和第四根肋骨之间！幸好没有打中心脏，要不然直接就不需要进行抢救了！”
子弹穿出的位置有些诡异，这说明子弹被射入体内之后，方向发生了改变
这种情况的话，体内的脏器肯定损伤非常严重，说不定会有多个脏器都被射伤了！
“苏，赶快用超声检查一下她体内的情况！”
这不查不知道，一查就惊呆了众人
病人不但小肠被击穿，脾脏也破裂了，盆骨和肋骨也有不同成都的骨！
一颗小小的子弹居然造成了这么大的伤害效果！
居然找到了损伤点，那就马上进行手术吧！
这个手术做起来还真是挺麻烦的！梅伦德斯决定自己亲自上阵，做主刀。
他担心这样复杂的手术，其他人都应付不了，包括书词也是一样的。
苏辞和贾里德就作为他的助手协助他完成这次手术。
梅伦德斯决定先修复破损的脾脏，但是他看了看，决定放弃了。
因为脾脏破损的实在太严重了！
应该是子弹射入体内第一个伤害到的就是脾脏了，它在强大的重新立下，受到了难以弥补的损伤。
修补是修补不了了，只能把它给切除掉了。
梅伦德斯对此表示很遗憾。
苏辞面对这种情况也是束手无策。在苏辞的协助下，梅伦德斯很快就把破损严重的脾脏给切除了上。
第二个要处理的就是被子弹打穿的小肠，
人体内的小肠肠道很长，修补起来也比较容易，即使是切除一段也影响不大。
所以这一步对于梅伦德斯来说简直不要太容易。
修补好受伤的小肠，梅伦德斯就开始准备医治受伤的骨骼了。
女孩的盆骨受损不是很严重，只是出现了一点裂缝，这个不用过多的处理，只需要让它自己慢慢的恢复就好了。
肋骨受损也不是很严重，梅伦德斯很快就修复好了。
他处理好这一切，就打算关腹，结束手术了。
“梅伦德斯医生等一下！”
苏辞叫停了梅伦德斯的动作。
他疑惑的看向苏辞：“还有什么问题吗？”
“是的，还有一个地方，我们还没有处理好”
在苏辞出言阻止梅伦德斯进行关腹之前，他就收到了系统发布的任务。
任务要求是防止女孩第二次上手术台。
也就是说要在这一次手术中，就彻底解决女孩身体的损伤问题。
但是梅伦德斯忽略了一个很重要的地方，如果就这样冒然关腹的话，
女孩肯定要再次上手术台的！
因为就是这个被梅伦德斯忽略的问题，导致了女孩再次大出血的情况发生甚至还出现了非常严重的感染和脏器衰竭等等严重问题！
这是因为梅伦德斯没有发现女孩身体内隐藏的出血点。
不管是出于救人的目的，还是为了完成任务，
苏辞都选择提醒梅伦德斯！
让他多检查一次，避免悲剧发生。这次任务发布的积分奖励，等于是白送。
“我已经检查过了，没发现遗漏的地方呀？”
梅伦德斯疑惑的问苏辞。
“有一个地方的问题，你没发现！
苏辞指着女孩的背部说道。
“那个伤口很小，等下缝合一下就可以了。”
梅伦德斯不以为意，觉得这是小事一桩。
苏辞却微笑着摇摇头，说道：“梅伦德斯医生，我怀疑子弹已经伤到了肋骨间的动脉，现在那里还有出血点没有处理！”
“这倒是有这个可能…·”
梅伦德斯比较赞同苏辞的这种看法
“如果真有动脉损伤的话，我们这样就结束手术，那么女孩很可能会出现第二次大出血，最终再失血过多，怕是要再出现很多不必要的麻烦！”
苏辞又解释一下自己的理由。
“确实如此。”梅伦德斯点点头。“为了保险起见，我们还是再多检查一遍吧”
梅伦德斯决定接受苏辞的建议。他再次拿起手术刀，很快就在女孩的背部弹孔附近切开一个切口。
梅伦德斯仔细检查以后，果然发现这里的动脉出现了破损。
“快拿止血钳！”
他急忙吩咐道。
只要找到了出血点，止血对于梅伦德斯来说非常简单。
很快他就把受损的肋间动脉给修补完毕了。
这个问题看似很小，解决起来也不麻烦。
但是就是这样的小问题，最容易被忽略。
被忽略的小问题演变成大问题之后再引起后续一系列反应
这就应了那句俗话：千里之堤溃于蚁穴。
梅伦德斯擦了一把额头上的冷汗。这次又多亏了苏辞的提醒了，不然的话，这个女孩难以避免第二次上手术台！
那时候要处理的麻烦可就更大了。这个无辜的女孩受到的伤害也更大了！
处理了这个出血点，就再也没有其他问题了，手术就此圆满完成。
“叮！任务完成！奖励积分三千。
三千积分就这么容易被苏辞给拿到手了。
现在苏辞的积分已经有六万五千多了，离达成目标又迈进了一大步。
收拾妥当，女孩就被送进了重症监护室医咳就送进了重症蓝眨屋。
梅伦德斯来到苏辞面前，
“苏，这次多亏你的提醒了！不然这个女孩怕是要进行二次手术了！
那样我可就算是漏诊了，这次记你一大功！”
苏辞微微一笑。
“这都是我应该做的，我们医生不就是治病救人嘛，发现了问题，肯定要提出来的。帮助病人早日康复，是我们共同的目标！”
这话说的着实漂亮。
梅伦德斯欣慰的点点头：“说的好，苏，你肯定能成为一个合格的好医生！加油！”
这个女孩就这样被梅伦德斯安排给了苏辞进行管理
为了避免这个女孩在手术再出现一些并发症，
在用药方面，苏辞主要选择了消炎和保护肝肾等脏器功能的药物，
这样可以有效降低并发症发生的可能性。
尽人事听天命，该做的都已经做了，那剩下的就看她自己的造化了。
接下来几天时间里，苏辞一边继续给那个半身不遂的患者做针灸治疗，
一边密切观察着受伤女孩的情况。半身不遂的患者，又有新的好像是传来。
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他的左腿已经可以小幅度的活动，虽然还是不能抬起来，
但是这已经是一个很大的进步了！
照这样的情况再继续治疗几天的话，一旦他的腿部肌力恢复，
那就可以成功抬起来了！下一步就可以下地行走了！
然而那个受伤的女孩，情况却不是很乐观，两天过去了，还没有苏醒。
她伤的实在太严重了！
不但失血过多，而且手术中还把脾脏给切除了！
她现在全靠输营养液维持生命。苏辞又检查了一番她的各项指数，情况不容乐观。
苏辞的眉头紧锁，即便自己已经做了很多准备工作，但是这个女孩还是出现了术后并发症。
女孩的右侧肺部呼吸音明显比左侧的要低很多，
这说明她的右侧胸腔可能出现了积水。
另外她的排尿量很少，下肢也出现了明显的浮肿。
这一切症状都说明了女孩的肾脏出现了衰竭的问题！
针对这种情况，苏辞又检查了女孩的各种肾功能指标，
结果显示肾功能肌配和尿素蛋白，都处在一个极高的水平。
肾衰竭，确诊无疑了！而且是很严重的肾衰竭！
现在唯一的办法就是做透析治疗了
否则女孩身体内的毒素等有害物质都不能经过肾脏排出去的话，会严重的危及生命至于女孩右胸部积液的问题，苏辞决定使用引流术把它排出来。
第一步先处理肾脏衰竭的问题。
必须让体内的毒素都能够排出去，这是要命的大事。
苏辞叫来梅伦德斯，虽然他让苏辞来管理这个病号，
但是有情况还是要让他知道，并做一些决定。
梅伦德斯赶过来仔细查看了女孩的情况。
“现在她的肾衰竭和心肺功能衰竭都很严重，你分析的不错，那就一样一样来吧，先处理比较严重的肾衰竭！”
“把透析仪给带来，先给她做透析！”
梅伦德斯和苏辞的看法基本一致，决定先给病人做透析治疗。
苏辞在去叫梅伦德斯之前已经准备好了透析仪，事不宜迟，那就开始吧。
整个透析过程进行了将近两个小时，排出了近两升的液体。
女孩的症状明显减轻了很多，
下肢的浮肿也基本消退了，恢复了正常的样子。
这说明透析治疗的非常有效。
但是女孩的血氧度还在一个劲的下降，说明27她呼吸功能问题还是很严重。
下一步要尽快进行胸腔积液引流了
梅伦德斯吩咐苏辞：“你来做积液引流吧。”
这个手术是非常简单的，根本不需要开刀，只需要进行穿刺引流就可以了
梅伦德斯不屑于去做，那这个任务就交给了苏辞来处理。
只要有积分拿，苏辞都义不容辞。苏辞在护士的帮助下，铺好了消毒巾，然后又进行了局部麻醉。
虽然女孩现在是昏迷状态，但是麻醉还是有必要的。
不麻醉的话，如果机体出现条件反射，那就会影响到手术进行。
所以即使是昏迷状态也必须要进行局部麻醉。
苏辞在女孩的右侧肋骨中间下针，穿刺针很快就随着苏辞的动作，进入了女孩的胸腔内部，
阻滞感消失，就说明针已经完全进入了胸腔内部，停止行针。
苏辞把穿刺针给固定住，为了防止空气进入胸腔，又进行了密封处理。
然后把引流管接到引流器上面，开始往外引流胸腔积液。
澹黄色的液体，从引流管内缓缓流出。
积液放出达到500毫升的时候，
苏辞暂停了引流，之所以这样做，是因为如果一次性放积液过多的话，很容易造成肺水肿的出现，那样就额外增加了麻烦。
不能着急，需要循序渐进的完成。第二轮释放积液达到了一升多，这才完全把女孩胸腔内的积液给排除干净
等积液排出干净，苏辞就拔掉了针头，然后对针孔位置再次进行消毒，
最后再用无菌纱布包扎一下，用医用胶带给固定住了。
治疗的效果是非常明显有效的。女孩的呼吸很快就恢复到了正常状态，血氧饱和度也恢复了正常水平。
积液处理完，心肺功能恢复比较容易。
但是肾衰竭却不是一次透析就能治疗好的，还需要很长时间的治疗才行，急不得。
女孩的情况暂时被稳定下来，苏辞也松了一口气。
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